Комбинированные зубные протезы
Часто, учитывая возможности зубного ряда и состояние ротовой полости, врач предлагает пациенту установить комбинированные зубные протезы. В этих конструкциях сочетаются съемные и несъемные части: при этом несъемную часть фиксируют на натуральных зубах пациента при помощи специального цемента или крепят винтами, а съемная часть представляет собой сам протез.
Эти две части должны быть очень надежно соединены: чтобы человек мог нормально жевать, разговаривать, не заботясь о безопасности протеза. Комбинированные конструкции эффективно используют при частичном и полном протезировании зубов, к ним очень быстро привыкают.
Чтобы соединить части, из которых состоят комбинированные зубные протезы, используют замковые крепления - кламмеры или аттачмены (ими крепят бюгельные конструкции).
Кламмерами называют специальные крючки из благородного металла или нержавейки, благодаря их упругости комбинированные зубные протезы держатся в ротовой полости. Недостаток креплений - в некоторой неэстетичности: кламмеры заметны для постороннего взгляда.
Другое крепежное устройство — аттачмены. Эти шарнирные или замковые приспособления обеспечивают механическую фиксацию конструкции, в результате которой опорный зуб не сдвигается от протеза, а протез не сдвигается от зуба. Такие крепления стабилизируют протез в горизонтальном положении, не дают ему отходить от тканей десны. Плюс аттачменов, кроме надежности, в их эстетичном виде, ведь на опорных зубах они не заметны.
Особенности комбинированных бюгельных протезов
К съемным комбинированным конструкциям относят бюгельные протезы, которые устанавливают на телескопические коронки. В их устройстве задействованы два элемента — первичный и вторичный телескоп. Первую телескопическую трубу крепят на опорный зуб цементирующим составом, а вторая часть встраивается в протез: когда его надевают, коронки плотно входят одна в другую. Трение между телескопическими частями не позволяет протезу выпадать из полости рта.
Бюгельные протезы с подобными креплениями ставят пациентам, страдающим подвижностью зубов (пародонтит).